大腹汤

出自「圣济总录」

大腹汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷四十六

功效主治

原文

脾胃不和,不能饮食。

译文

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方剂组成

原文

大腹(锉)、陈曲(炒)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙)、木香(锉)各一两、肉豆蔻(去皮)、干姜(炮)、人参、白茯苓(去黑皮)、青橘皮(汤浸,去白,焙)、诃黎勒(炮,取皮)、桂(去粗皮)、大麦蘖(微炒)、半夏(汤洗七遍去滑,焙干)各半两、京三棱(炮,锉)一两半

现代用量转换
大腹 一两 约30g (锉) 陈曲 一两 约30g (炒) 厚朴 一两 约30g (去粗皮,生姜汁炙) 木香 一两 约30g (锉) 肉豆蔻 半两 约15g (去皮) 干姜 半两 约15g (炮) 人参 半两 约15g 白茯苓 半两 约15g (去黑皮) 青橘皮 半两 约15g (汤浸,去白,焙) 诃黎勒 半两 约15g (炮,取皮) 桂 半两 约15g (去粗皮) 大麦蘖 半两 约15g (微炒) 半夏 半两 约15g (汤洗七遍去滑,焙干) 京三棱 一两半 约45g (炮,锉)

炮制说明

大腹 锉

将大腹皮用刀切成小块或粗末,便于煎煮时有效成分溶出。

目的锉碎后增大药材表面积,利于煎煮时药效成分充分释放。

陈曲 炒

将陈曲放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的炒制能增强健脾消食的作用,缓和药性,减少对胃肠的刺激。

厚朴 去粗皮,生姜汁炙

先刮去厚朴表面的粗皮,然后取生姜捣汁,将厚朴片浸入姜汁中润透,再置于火上微火炙干,反复数次至姜汁吸尽。

目的去粗皮可减少杂质,姜汁炙能增强温中行气、降逆止呕的作用,并缓和厚朴的燥烈之性。

木香 锉

将木香用刀切成小块或粗末。

目的锉碎后便于煎煮时有效成分溶出。

肉豆蔻 去皮

将肉豆蔻外壳(种皮)剥去,只保留内部的种仁,洗净备用。

目的去皮可去除可能引起胃肠不适的成分,使药效更纯净,增强温中涩肠的作用。

干姜 炮

将干姜块放入热锅中,用武火急炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮制后干姜的辛散之性减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,且能缓和刺激性。

白茯苓 去黑皮

将茯苓表面的黑色外皮刮去,只保留内部白色部分,切成小块或片。

目的去黑皮可去除杂质,使药效更纯净,增强利水渗湿、健脾宁心的作用。

青橘皮 汤浸,去白,焙

将青橘皮用热水浸泡至软,刮去内层白色部分(橘白),然后烘干或微火焙干。

目的汤浸去白可减轻燥性,焙干后增强疏肝破气、消积化滞的作用,且便于保存。

诃黎勒 炮,取皮

将诃黎勒(诃子)用武火炒至表面焦黑、内部棕褐色,取出后剥取果皮,去核。

目的炮制后增强涩肠止泻的作用,取皮使用可集中有效成分,减少核的副作用。

桂 去粗皮

将肉桂表面的粗皮刮去,只保留内部紫红色部分,切成薄片或小块。

目的去粗皮可去除杂质,使药效更纯净,增强温中散寒、助阳化气的作用。

大麦蘖 微炒

将大麦芽放入热锅中,用文火微炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的微炒能增强健脾消食、回乳的作用,缓和生品的寒性。

半夏 汤洗七遍去滑,焙干

将半夏用沸水反复淘洗七次,每次换水,直至黏液(滑液)基本去除,然后捞出沥干,用微火焙干。

目的汤洗去滑可降低半夏的毒性(刺激性成分),焙干后增强燥湿化痰、降逆止呕的作用,减少对咽喉和胃肠的刺激。

京三棱 炮,锉

将京三棱用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉后切成小块或粗末。

目的炮制后增强破血行气、消积止痛的作用,锉碎便于煎煮时有效成分溶出。

用法用量

原文

上为粗末。每服二钱匕,水一盏,加生姜三片,大枣二枚(擘破),同煎至六分,去滓;稍热食前服。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。