肝胃虚寒寒湿中阻:78岁老妇胃脘冷痛颠顶紧的厚朴温中合吴茱萸汤法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者详述胃脘冷痛、胀满、怕凉、后半夜重、牵及小腹等症
00:00:00.800
2
四诊合参
医生把脉觉沉,看舌见白沫,断为脾胃虚寒
00:03:52.900
3
辨证分析
明确肝胃虚寒证,拟厚朴温中汤合吴茱萸汤
00:04:17.867
4
开方用药
书写处方含党参、生姜、大枣,辨证施治
00:05:40.867
5
医嘱叮嘱
嘱以鲜姜十片为引,量大散寒疗疾
00:06:18.300

肝胃虚寒寒湿中阻:78岁老妇胃脘冷痛颠顶紧的厚朴温中合吴茱萸汤法

女 · 78岁 2018年09月13日 · 01820180913024 4 次观看 06:54

患者女,78岁,胃脘冷痛胀满,怕凉,遇冷即发,后半夜加重,牵及小腹,伴颠顶紧,血压波动,舌淡苔白腻滑有白沫,脉沉弦。辨证为肝胃虚寒、寒湿中阻,治以温中散寒、降逆止痛,方用厚朴温中汤合吴茱萸汤加减,重用生姜为引。看诊展现从舌象白沫、脉沉弦锁定虚寒的辨证思路,与脏腑合方运用经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃脘冷痛胀满,怕凉,遇冷即发,后半夜加重,牵及小腹,伴颠顶紧

现病史

患者胃脘冷痛,后半夜发作较多,晨起疼一阵致血压升高至154/不详,平素血压偏低,午睡后130多。特别怕凉,去卫生间都能凉醒,须盖厚被。胃难受时转至小腹,胀满,一点凉不敢沾,连饮水都要偏热。大便较前利索,日行。曾自行按压合谷、太冲、颊车缓解牙痛。怕门缝风,自然风无碍。

舌象

舌淡苔白腻滑,有白沫

脉象

脉沉弦

辨证

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证型

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临床诊断

寒湿中阻(胃胀冷痛,时发颠顶紧,大便日2行,可。舌淡苔白腻滑,脉弦)

治则治法

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辨证思路

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