大黄散

出自「圣惠」

大黄散

圣惠 出处:《圣惠》卷十

功效主治

原文

伤寒虽得汗后,热不除,心腹烦满,大小便秘涩。

译文

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方剂组成

原文

川大黄一两半(锉碎,微炒)、柴胡三分(去苗)、赤芍药三分、鳖甲一两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、黄芩三分、犀角屑三分、川升麻三分、赤茯苓三分、知母三分、槟榔三分、杏仁三分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、木通一两(锉)

现代用量转换
川大黄 一两半 约45g (锉碎,微炒) 柴胡 三分 约9g (去苗) 赤芍药 三分 约9g 鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 黄芩 三分 约9g 犀角屑 三分 约9g 川升麻 三分 约9g 赤茯苓 三分 约9g 知母 三分 约9g 槟榔 三分 约9g 杏仁 三分 约9g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 木通 一两 约30g (锉)

炮制说明

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄切成小块,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和泻下作用,减轻对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的效果。

柴胡 去苗

去除柴胡的茎苗部分,只保留根茎,洗净后干燥备用。

目的去苗可避免非药用部位混入,保证药效集中,柴胡根茎解表退热作用更强。

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面微黄,然后去除边缘的裙襕(软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,去裙襕可避免杂质影响药效。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将杏仁用热水浸泡,去除外皮和尖端,若有双仁则剔除,然后与麦麸一同炒至微黄,筛去麦麸放凉。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强润肺止咳作用,双仁有毒需剔除。

木通 锉

将木通切成小段或薄片,便于煎煮。

目的锉碎可增大药材表面积,利于有效成分煎出。

用法用量

原文

上为粗末。每服四钱,以水一中盏,煎至六分,去滓温服,不拘时候。如人行十里再服。以通利为度。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

木通:苦,寒。归心、小肠、膀胱经。利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。