患者男，62岁，郁病第三次发作，近1月心烦、坐立不安，晨重暮轻，伴心慌、纳差、大便干结。舌暗苔满布，脉滑短数，辨证为肝气郁结、痰热内扰，治以疏肝解郁、清热化痰、重镇安神，方用柴胡、黄芩、半夏、青陈皮、龙齿、珍珠母等，加大黄通腑。看诊展现运用五行生克解释时间节律性症状的辨证思路，处方理气化痰与重镇安神并用，兼顾通腑给邪以出路。
反复心烦、坐立不安，晨重暮轻1月
患者郁病第三次发作，曾于2008年首发，二次发作经西药治疗减药后复发加重。近1月出现心烦、坐立不安、心慌，早晨情绪低落、不想起床、不愿与人交谈，下午减轻，晚上基本正常。纳差，早晨不想吃饭，大便偏干，2-3日一行。正在服用奥氮平、拉莫三嗪等西药，病情控制不稳定。
舌暗，淡红，苔满布，舌颤
脉滑短数
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郁病
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