患者女，84岁，因白天排尿减少、夜间增多，伴有大便难解需依赖开塞露，右侧腰部略肿前来就诊。家属代诉，患者高龄体衰，自艾灸后夜间尿量达1000ml，但自觉气不足，大便排出无力。舌红有火，考虑肾气虚衰、火热内郁、腑气不通，治以清热润肠、益气养阴，方中加黄柏清热、润肠药通便，少佐西洋参清补，并嘱查血生化评估肾功能。看诊体现高龄虚实夹杂、攻补兼施的辨证思路与用药经验。
排尿昼夜不匀（白天少，夜间多），便秘需开塞露，右侧腰部略肿
患者84岁，既往有肾囊肿史，经针灸艾灸后囊肿消失。去年摔伤髋关节后出现认知减退一年。现白天排尿次数少，夜间经艾灸涌泉后排尿约1000ml，全天总量约1500-1600ml；大便有便意但无力排出，长期依赖开塞露；右侧腰部略有肿胀，艾灸后可消退，腿不肿，晨起偶觉半边脸肿；睡眠较前增多，饮食尚可；尿常规未见明显异常。家属担心器官衰竭。
舌红
未提及
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