大黄丸

出自「圣惠」

大黄丸

圣惠 出处:《圣惠》卷七十九

功效主治

原文

产后恶血凝滞,月水不通。

译文

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方剂组成

原文

川大黄一两(锉,微炒)、桃仁一两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、干漆一两(捣碎,炒令烟出)、赤茯苓三分、甜葶苈三分(隔纸炒令紫色)、牛膝一两(去苗)、牡丹三分、水蛭半两(炒令黄)、芎藭半两、桂心半两、柴胡三分(去苗)、牡蒿三分、人参半两(去芦头)、当归半两(锉,微炒)、干姜一分(炮裂,锉)、虻虫半两(微炒令黄,去翅足)、川椒一两(去目及闭口者,微炒去汗)、䗪虫半两(炒令微黄)、吴茱萸一分(汤浸七遍,焙干,微炒)、生地黄一两

现代用量转换
川大黄 一两 约30g (锉,微炒) 桃仁 一两 约30g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 干漆 一两 约30g (捣碎,炒令烟出) 赤茯苓 三分 约0.9g 甜葶苈 三分 约0.9g (隔纸炒令紫色) 牛膝 一两 约30g (去苗) 牡丹 三分 约0.9g 水蛭 半两 约15g (炒令黄) 芎藭 半两 约15g 桂心 半两 约15g 柴胡 三分 约0.9g (去苗) 牡蒿 三分 约0.9g 人参 半两 约15g (去芦头) 当归 半两 约15g (锉,微炒) 干姜 一分 约0.3g (炮裂,锉) 虻虫 半两 约15g (微炒令黄,去翅足) 川椒 一两 约30g (去目及闭口者,微炒去汗) 䗪虫 半两 约15g (炒令微黄) 吴茱萸 一分 约0.3g (汤浸七遍,焙干,微炒) 生地黄 一两 约30g

炮制说明

川大黄 锉,微炒

将川大黄切成小块,用小火炒至微黄,放凉备用。

目的微炒可缓和泻下作用,减轻对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的效果。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者弃去),然后与麦麸一同炒至微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性,增强活血化瘀、润肠通便的作用。

干漆 捣碎,炒令烟出

将干漆捣碎成小块,放入锅中炒至冒烟(即烟出),取出放凉。

目的炒至烟出可降低干漆的毒性,缓和其破血逐瘀的峻烈之性,同时增强活血通经的效果。

甜葶苈 隔纸炒令紫色

将甜葶苈放在纸上,隔纸用小火炒至表面呈紫色,取出放凉。

目的隔纸炒可缓和葶苈子的泻肺逐水作用,减少对胃肠的刺激,同时增强止咳平喘的效果。

牛膝 去苗

去除牛膝的苗(地上茎叶部分),只保留根部,洗净后切段备用。

目的去苗可去除非药用部分,使药效更集中,牛膝根长于活血通经、补肝肾。

水蛭 炒令黄

将水蛭放入锅中,用小火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制可降低水蛭的腥臭味,缓和其破血逐瘀的峻烈之性,同时增强活血通经的效果。

柴胡 去苗

去除柴胡的苗(地上茎叶部分),只保留根部,洗净后切段备用。

目的去苗可去除非药用部分,柴胡根长于疏肝解郁、升举阳气。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根,洗净后切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,人参主根长于大补元气。

当归 锉,微炒

将当归切成小块,用小火炒至微黄,放凉备用。

目的微炒可缓和当归的滑肠作用,同时增强活血补血的效果。

干姜 炮裂,锉

将干姜用火炮至表面裂开,取出放凉后切成小块。

目的炮制可缓和干姜的辛热之性,增强温中散寒、回阳通脉的作用。

虻虫 微炒令黄,去翅足

将虻虫用小火炒至微黄,去除翅膀和足,放凉备用。

目的炒制可降低虻虫的毒性,去翅足可减少杂质,缓和其破血逐瘀的峻烈之性。

川椒 去目及闭口者,微炒去汗

去除川椒的果柄(目)和闭口不裂的果实,用小火微炒至表面有油渗出(去汗),放凉备用。

目的去目及闭口者可减少杂质和毒性,微炒去汗可缓和辛热之性,增强温中止痛、杀虫止痒的效果。

䗪虫 炒令微黄

将䗪虫放入锅中,用小火炒至微黄,取出放凉。

目的炒制可降低䗪虫的腥臭味,缓和其破血逐瘀的峻烈之性,同时增强活血通经的效果。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用热水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用小火微炒,放凉备用。

目的汤浸可降低吴茱萸的毒性,焙干微炒可缓和其辛热燥烈之性,增强散寒止痛、降逆止呕的作用。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸,食前以温酒送下。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

水蛭:咸、苦,平;有小毒。归肝经。破血通经,逐瘀消癥。

虻虫:苦,微寒;有小毒。归肝经。破血逐瘀,消癥散积。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。