出自「圣惠」
久积聚,气不消,心腹胀满,食少体瘦。
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京三棱一两(炮裂)、桂心一两、川大黄一两半(剉碎,微炒)、槟榔一两半、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、干漆一两(捣碎,炒令烟出)、附子一两(炮裂去皮脐)、木香一两、桃仁一两半(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)青橘皮一两(汤浸,去白瓤,焙)鳖甲一两半(涂醋炙令黄,去裙襕)
将京三棱用武火加热,炒至表面焦裂,取出放凉,以增强破血行气之力。
目的炮裂后药性更温和,减少对胃肠的刺激,同时增强破血消积的作用。
将川大黄切碎,用文火微炒至表面微黄,取出放凉。
目的微炒可缓和泻下作用,减轻对肠道的刺激,同时保留活血化瘀的功效。
将吴茱萸用沸水浸泡七次,每次换水,捞出后焙干,再用文火微炒至表面微黄。
目的多次浸泡和焙炒可降低吴茱萸的毒性,缓和其辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激。
将干漆捣碎,放入锅中用文火炒至冒青烟,取出放凉。
目的炒至烟出可降低干漆的毒性,缓和其破血消积之力,避免损伤正气。
将附子用武火加热,炒至表面焦裂,去除外皮和脐部(根须),切片备用。
目的炮裂和去皮脐可降低附子的毒性,缓和其辛热燥烈之性,增强温阳散寒的效果。
将桃仁用沸水浸泡,去除外皮和尖端(双仁),与麦麸同炒至微黄,筛去麦麸。
目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性,增强活血化瘀的作用,同时减少对胃肠的刺激。
将青橘皮用沸水浸泡,去除内层白色瓤肉,焙干备用。
目的去白瓤可缓和行气破气之力,焙干后药性更温和,增强疏肝理气的作用。
将鳖甲涂上醋,用文火炙烤至表面微黄,去除边缘的裙边(软肉部分),捣碎备用。
目的醋炙可增强软坚散结、消癥化瘀的作用,去裙襕可减少腥味,便于服用。
上为级细末,以醋煮面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前以温酒送下。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。
木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。
槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。
桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。