京三棱丸

出自「圣惠」

京三棱丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十八

功效主治

原文

久积聚,气不消,心腹胀满,食少体瘦。

译文

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方剂组成

原文

京三棱一两(炮裂)、桂心一两、川大黄一两半(剉碎,微炒)、槟榔一两半、吴茱萸半两(汤浸七遍,焙干,微炒)、干漆一两(捣碎,炒令烟出)、附子一两(炮裂去皮脐)、木香一两、桃仁一两半(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)青橘皮一两(汤浸,去白瓤,焙)鳖甲一两半(涂醋炙令黄,去裙襕)

现代用量转换
京三棱 一两 约30g (炮裂) 桂心 一两 约30g 川大黄 一两半 约45g (剉碎,微炒) 槟榔 一两半 约45g 吴茱萸 半两 约15g (汤浸七遍,焙干,微炒) 干漆 一两 约30g (捣碎,炒令烟出) 附子 一两 约30g (炮裂去皮脐) 木香 一两 约30g 桃仁 一两半 约45g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 青橘皮 一两 约30g (汤浸,去白瓤,焙) 鳖甲 一两半 约45g (涂醋炙令黄,去裙襕)

炮制说明

京三棱 炮裂

将京三棱用武火加热,炒至表面焦裂,取出放凉,以增强破血行气之力。

目的炮裂后药性更温和,减少对胃肠的刺激,同时增强破血消积的作用。

川大黄 剉碎,微炒

将川大黄切碎,用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和泻下作用,减轻对肠道的刺激,同时保留活血化瘀的功效。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用沸水浸泡七次,每次换水,捞出后焙干,再用文火微炒至表面微黄。

目的多次浸泡和焙炒可降低吴茱萸的毒性,缓和其辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激。

干漆 捣碎,炒令烟出

将干漆捣碎,放入锅中用文火炒至冒青烟,取出放凉。

目的炒至烟出可降低干漆的毒性,缓和其破血消积之力,避免损伤正气。

附子 炮裂去皮脐

将附子用武火加热,炒至表面焦裂,去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮裂和去皮脐可降低附子的毒性,缓和其辛热燥烈之性,增强温阳散寒的效果。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用沸水浸泡,去除外皮和尖端(双仁),与麦麸同炒至微黄,筛去麦麸。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性,增强活血化瘀的作用,同时减少对胃肠的刺激。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用沸水浸泡,去除内层白色瓤肉,焙干备用。

目的去白瓤可缓和行气破气之力,焙干后药性更温和,增强疏肝理气的作用。

鳖甲 涂醋炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用文火炙烤至表面微黄,去除边缘的裙边(软肉部分),捣碎备用。

目的醋炙可增强软坚散结、消癥化瘀的作用,去裙襕可减少腥味,便于服用。

用法用量

原文

上为级细末,以醋煮面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前以温酒送下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。