大黄丸

出自「圣惠」

大黄丸

圣惠 出处:《圣惠》卷六十二

功效主治

原文

发脑及一切热毒气,结硬肿痛。

译文

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方剂组成

原文

川大黄二两(锉碎,用醋浸一炷久,沥干,慢火熬令熟)、槟榔一两、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、牵牛子二两(半微炒,半生用)、木香半两、甘草半两(生,锉)、皂荚五挺(不蛀者,捶碎,用酒一升浸,挼取汁,遍滤过)、青橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙)

现代用量转换
川大黄 二两 约60g (锉碎,用醋浸一炷久,沥干,慢火熬令熟) 槟榔 一两 约30g 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄,去瓤) 牵牛子 二两 约60g (半微炒,半生用) 木香 半两 约15g 甘草 半两 约15g (生,锉) 皂荚 五挺 (不蛀者,捶碎,用酒一升浸,挼取汁,遍滤过) 青橘皮 半两 约15g (汤浸,去白瓤,焙)

炮制说明

川大黄 锉碎,用醋浸一炷久,沥干,慢火熬令熟

将川大黄切成小块,用醋浸泡约一炷香的时间(约15-20分钟),捞出沥干水分,再用小火慢慢炒至熟透。

目的醋浸后慢火熬制,可缓和大黄的泻下作用,增强活血化瘀功效,同时减少对胃肠的刺激。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,取出筛去麦麸,去除内部的瓤(果肉),放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的破气作用,减少对胃肠的刺激;去瓤可减轻其燥性,使药效更温和。

牵牛子 半微炒,半生用

将牵牛子分成两份,一份用小火微炒至表面微黄,另一份保持生用,最后混合均匀。

目的半炒半生可兼顾泻下与逐水功效:炒后缓和药性,减少毒性;生用则保留较强的泻下作用,两者配合使药力更平稳。

甘草 生,锉

将生甘草切成小片或碎块,直接使用,无需炮制。

目的生甘草偏于清热解毒、调和药性,保留其原有效能。

皂荚 不蛀者,捶碎,用酒一升浸,挼取汁,遍滤过

选用没有虫蛀的皂荚,捶碎后放入一升酒中浸泡,用手揉搓取汁,再用纱布过滤干净。

目的酒浸取汁可增强皂荚的祛痰通窍作用,同时酒能助药力发散,过滤后去除杂质,使药液纯净。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用热水浸泡,去除内部的白色瓤(内层果肉),然后烘干或焙干。

目的汤浸去白瓤可减轻青橘皮的燥性,避免耗气伤阴;焙干后便于保存和研磨,同时增强理气散结的功效。

用法用量

原文

上为末,取皂荚汁于银锅内,以慢火熬成膏,入药末为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前以葱、茶送下。以快利为度。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

牵牛子:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

皂荚:辛、咸,温;有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍,散结消肿。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。