远志汤

出自「圣济总录」

远志汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷七十

功效主治

原文

大衄不止。

译文

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方剂组成

原文

远志(去心)、天门冬(去心,焙)、麦门冬(去心,焙)、阿胶(炙燥)、当归(切,焙)、藕节(洗净)、甘草(炙)、大黄(剉,炒)、芎藭各半两、桂(去粗皮)、没药(研)麻黄(去节)、桃核仁(汤浸,去皮尖,炒令黄色)各一分、牡丹皮三分、柴胡(去苗)一两

现代用量转换
远志 半两 约15g (去心) 天门冬 半两 约15g (去心,焙) 麦门冬 半两 约15g (去心,焙) 阿胶 半两 约15g (炙燥) 当归 半两 约15g (切,焙) 藕节 半两 约15g (洗净) 甘草 半两 约15g (炙) 大黄 半两 约15g (剉,炒) 芎藭 半两 约15g 桂 一分 约3g (去粗皮) 没药 一分 约3g (研) 麻黄 一分 约3g (去节) 桃核仁 一分 约3g (汤浸,去皮尖,炒令黄色) 牡丹皮 三分 约9g 柴胡 一两 约30g (去苗)

炮制说明

远志 去心

去除远志根部的木质心(木心),只保留皮部,洗净后干燥备用。

目的去心可避免木心引起心烦或刺激咽喉,使药性更平和。

天门冬 去心,焙

去除天门冬的硬心(木质部),然后置于微火上烘烤至干燥,表面微黄即可。

目的去心可减少滋腻碍胃,焙制能增强养阴润燥作用,并便于粉碎。

麦门冬 去心,焙

去除麦门冬的硬心(木质部),然后置于微火上烘烤至干燥,表面微黄即可。

目的去心可避免引起心烦,焙制能增强养阴清热、润肺生津的效果。

阿胶 炙燥

将阿胶块用小火烘烤或炒至表面鼓起、呈黄褐色,取出放凉,捣碎成小块。

目的炙燥可去除阿胶的腥味,增强补血止血、滋阴润燥的作用,同时便于煎煮。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小段,然后置于微火上烘烤至干燥。

目的切焙后便于煎出有效成分,同时缓和当归的辛散之性,增强补血活血功效。

藕节 洗净

将藕节用清水反复冲洗,去除泥沙和杂质,沥干水分备用。

目的洗净可去除杂质,保证药液洁净,同时保留藕节收敛止血的功效。

甘草 炙

将甘草片用蜂蜜拌匀,闷润后放入锅中用小火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,并缓和药性,减少对胃肠的刺激。

大黄 剉,炒

将大黄切成小块或粗末,放入锅中用小火炒至表面微焦、颜色加深,取出放凉。

目的炒制可缓和大黄的峻下攻积之力,减轻泻下副作用,同时增强活血化瘀功效。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的皮部,捣碎或切片备用。

目的去粗皮可去除杂质和苦涩味,使药效更纯,同时减少对咽喉的刺激。

没药 研

将没药块放入研钵中研磨成细粉,或先用小火炒至熔化后冷却再研细。

目的研末便于药效溶出,增强活血止痛、消肿生肌的作用。

麻黄 去节

去除麻黄茎上的节(节部),只保留节间部分,切段备用。

目的去节可减弱麻黄的发汗作用,使药性更缓和,避免过汗伤正。

桃核仁 汤浸,去皮尖,炒令黄色

将桃仁用开水浸泡后,去除种皮和尖端(胚芽),然后放入锅中用小火炒至表面微黄,取出放凉。

目的去皮尖可降低毒性(苦杏仁苷),炒制能增强活血化瘀、润肠通便的作用,并缓和药性。

柴胡 去苗

去除柴胡的嫩苗和叶,只保留根茎部分,洗净后切段备用。

目的去苗可避免苗叶的升散作用过强,使柴胡的疏肝解郁、升举阳气功效更集中。

用法用量

原文

上为粗末。每服三钱匕,以水一盏,煎至七分,去滓,空心温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

藕节:甘、涩,平。归肝、肺、胃经。收敛止血,化瘀。

没药:辛、苦,平。归心、肝、脾经。散瘀定痛,消肿生肌。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

阿胶:甘,平。归肺、肝、肾经。补血,止血,滋阴润燥。