出自「局方」
食积痰饮,阻于中脘,气机不宣,脘痞腹胀,噫气不畅,呕吐痰涎,食欲不振,大便或溏或泻。(1)《局方》:中脘气痞,心腹坚胀,胁下紧硬,胸中痞塞,喘满短气,噫气不通,呕吐痰逆,饮食不下,大便不调,或泄或秘。(2)《得效》:脾虚,为肉食所伤,停久不散,发为腹满膨痛;宿食积聚,翻吐酸秽;膨满,食积气块,伤食夹脐痛甚。(3)《奇效良方》:癥瘕。
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杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒黄色)、硇砂(飞,研)各一两、神曲(碎,炒)、麦糵(炒)各三两、青皮(去白)、干漆(炒)、萝卜子(微炒)各二两、三棱(生,细锉,捣罗为末)八两(以酒三升,石器内熬成膏)
将杏仁放入沸水中浸泡至表皮鼓起,捞出,搓去外皮和尖头,然后晾至半干。将麦麸放入热锅中炒至冒烟,加入杏仁快速翻炒,至表面呈均匀黄色,筛去麦麸,放凉。
目的去皮尖可去除苦杏仁的燥烈之性和苦涩味;麸炒能增强润肺止咳之功,并缓和药性。
将硇砂加水研磨,倾取上部悬浮液,下沉粗粉再研再飞,合并悬浮液后静置,去水取沉淀,干燥后研为极细粉末。
目的水飞可提纯硇砂,去除杂质和燥烈之性,使药粉细腻,易于吸收,减轻刺激。
将神曲砸碎成小块,放入热锅中,用文火炒至表面微黄并逸出焦香气,取出放凉。
目的炒后增强消食化积、健脾和胃的作用,并降低生品的发散之力。
将麦糵(生麦芽)放入热锅中,用文火炒至表面微黄、有焦香时取出,放凉。
目的炒黄后消食和中作用增强,尤其长于消化米面薯芋食积,且回乳作用温和。
将青皮内层白色的瓤(中果皮)刮除干净,仅保留外层青色的外果皮部分,洗净晾干。
目的去瓤以缓和青皮峻烈的行气破气之力,避免过分耗伤正气。
将干漆小块放入热锅中,用文火炒至焦枯、烟尽为度,取出放凉,研碎。
目的炒可除去刺激性黑烟和毒性,使其破瘀消积而不伤害胃肠,保证用药安全。
将萝卜子(莱菔子)放入热锅中,用小火短时间拌炒,至种皮微鼓起并发出轻微爆裂声、颜色略深时取出,放凉。
目的微炒可降低其辛散之性,增强降气消胀的作用,同时缓和药性。
取生三棱,先切成细末,再捣碎后过罗筛成极细粉末;另用三升酒将三棱粉末在石锅中熬煮,边熬边搅至浓缩成稠膏状,放凉备用。
目的生用破血行气之力峻猛;细锉和捣罗使有效成分易于煎出;用酒熬膏可增强活血通络、消癥散结的功效,并使药物在体内缓慢释放。
上为末,以三棱膏匀搜和为丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,食后温米饮送下。
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青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
小儿蕴积邪热,潮热不除,颊赤口干,心膈烦躁,痰涎不利,睡卧不安,或发惊痫,涎潮搐搦。积滞不消,下利多日,腹中㽲痛,烦渴呕秽,服药调和不能愈者。
脾胃虚弱,食少便溏,或吐或泻,胸脘闷胀,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌苔白、质淡红,脉细缓或①《局方》:脾胃虚弱,饮食不进,多困少力,中满痞瞪,心忪气喘,呕吐泄泻,及伤寒咳噫。②《普济方》:胃虚口噤,及小儿疳渴,由胜腑宿有疳气,加之乳母恣食甘肥、酒面、炙赙,心肺壅热,日则烦渴饮水,乳食不进,夜则渴止。③《纭科类萃》:胎肥胎怯。④《寿世保元》:痘疮胃虚不进饮食或口千发渴,或吐泻。⑤《准绳。幼科》:久泻,及大病后、痢后消渴。⑥《张氏医通》:胃虚喘嗽,大便不实。⑦《金鉴》:脾虛食后即作泻,腹满不渴,少精神,面
肠胃虚滑,下利无度,赤白相杂,脐腹㽲痛,里急后重,减食赢瘦,或经久未愈者。
产后血迷、血晕,败血不止,淋沥不断,脐腹疼痛,头目昏眩,无力多汗;及崩中下血,过多不止。
妇人或老或少产前产后病,及疗三十六种血冷,七疝八瘕,心腹刺痛,卒中瘫痪,半身不遂,八风十二痹等,手足酸疼,乳中毒结瘀血,怀胎惊动伤犯不安,死胎不出,并衣不下。
虚中积冷,气弱有伤,停积胃脘,不能传化;或因气伤冷,因饥饱食,醉酒过多,心下坚满,两胁胀痛,心腹大疼,霍乱吐泻,大便频并,后重迟涩,久痢赤白,脓血相杂,米谷不消,愈而复发;中酒呕吐,痰逆恶心,喜睡头旋,胸膈痞闷,四肢倦怠,不欲饮食;妊娠伤冷,新产有伤,若久有积寒,吃热药不效者;久病形赢,荏苒岁月,渐致虚弱,面黄肌瘦,饮食或进或退,大便或秘或泄,不拘久新积冷;又治小儿脾胃虚弱,累有伤滞,粪白鲜臭,下痢水谷,连绵月日,用热药及取转不效者。