患者女，51岁，反复头晕昏沉，头部不清爽，如大脑缺氧，常打哈欠，伴咽部白色泡沫痰多年、口腔干涩、手麻，舌质暗、舌尖红、舌体歪斜。辨证为痰湿内盛，清阳不升，风痰阻络，治以祛风胜湿、化痰通络，方用羌活胜湿汤加减，加僵蚕、地龙搜风通络。展现舍症从舌、怪病多痰的辨证思路，以及舌歪为风痰征兆的用药经验。
头晕昏沉，头部不清爽
患者复诊，诉变化不大，仍时有打哈欠，下午头昏沉、不清爽，感头部发沉发闷，如大脑缺氧，需刻意控制；咽部老有粘液，白色泡沫状，需清出，不咳嗽，好多年；左手发麻，平躺举手机时明显；口腔干涩如食涩柿；身上常感潮乎乎；睡眠大多可，但近两周有2-3日入睡困难，至凌晨2-3点方睡。曾服药治疗，咽部症状未改善。
舌质暗，舌尖红，舌体歪斜
未提及
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头晕(昏沉)
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