患者男,53岁,溃疡性结肠炎病史,便血、大便次数多3月余,服中药后血稍减,近日出现水样便,每日4-5次,无粘液,擦纸有血。医生从大便性状变化入手,结合病毒抗体检测,敏锐识别溃结合并病毒感染,调整原方,去补骨脂、元胡等,加败酱草、车前子、乌梅等清热解毒利湿,生蒲黄、五灵脂化瘀止血。体现辨病辨证结合、动态调方的临床思维,及针对肠道病毒感染的中药应用经验。
便血、大便次数增多3月余,加重伴水样便
患者自5月22日发病,大便带血,每日4-5次,服用中药后血稍减,但仍水样便,晨起喷水,后成形,粘液减少,血仅擦纸时见轻微,下午或傍晚明显;胃怕冷,遇寒则打嗝,腹部隐痛,腹胀不显,左侧卧时直肠部鸣响。曾按溃疡性结肠炎治疗,现考虑合并病毒感染。
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肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 溃疡性结肠炎
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