肝郁化火痰气交阻:57岁女性咳嗽气短2月的疏肝清热化痰法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述咳嗽、气短、痰堵难出,咳后头晕,持续约2月
00:00:02
2
四诊合参
问诊伴随症状、生活习惯、情绪,查鼻、舌、脉,舌苔黄腻
00:01:39
3
辨证分析
医生阐释情志致病、肝郁化火炼液成痰的病机
00:06:02
4
开方用药
开龙胆泻肝丸合郁金、玫瑰花、二陈汤加减疏肝清热化痰
00:08:07
5
医嘱叮嘱
交代煎服法、复诊时间,强调运动调节、寻找爱好以调畅情志
00:09:50

肝郁化火痰气交阻:57岁女性咳嗽气短2月的疏肝清热化痰法

女 · 57岁 2018年07月23日 · 02720180723004 4 次观看 13:46

患者女,57岁,咳嗽、气短伴痰黏难出2月,口苦口干,疲乏无力。因爱人去世、女儿未婚长期忧思,舌苔黄腻,辨证为肝郁化火、痰气交阻,治以疏肝解郁、清热化痰,用龙胆泻肝丸合郁金、玫瑰花、二陈汤等加减。看诊展现从情志切入、身心同治的辨证思路,并传授疏肝化痰用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复咳嗽、气短伴痰黏难出2月,咳后头晕

现病史

患者2月前无明显诱因出现咳嗽,自觉痰阻咽喉,咯痰不爽,须猛咳方出少量痰,咳后头晕;伴气短、憋闷、鼻涕倒流、口苦咽干,夜间需饮水,神疲乏力,睁眼困难,食欲减退。曾因气短自服生脉饮,反致痰增多而停用。既往身体状况尚可,一年前南下惠州工作后体质下降,去年鼻症最剧。平素因爱人2011年突发脑溢血去世、女儿30岁未婚等长期忧思,情绪低落。舌苔黄腻。

舌象

舌苔黄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

咳嗽,气短

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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