患者男,21岁,自觉体内气窜攻冲、睾丸坠痛七八年,上冲头则瘫软无力,下冲睾丸则痛不可忍,伴失眠、纳差、便秘、畏寒、情绪抑郁,曾用顺气药反致加重。辨证为寒湿内停、气机逆乱,治以温化寒湿、缓急止痛,重用白芍柔肝,配生姜大枣温中,嘱忌食寒凉徐徐温化。看诊突显从气乱表象深究寒湿本质的辨证思路,以及复杂情志病中温阳散寒法的运用与医患沟通技巧。
反复气窜攻冲伴睾丸坠痛七八年
七八年前无明显诱因渐觉体内有气走窜,生气后加重。上冲头顶则瘫软无力、不能动弹,下冲至睾丸则坠痛难忍,右侧为主。曾服“顺气”中药及西药(溶肠片、黛力新等),顺气药后气走睾丸疼痛加剧。伴失眠、入睡困难,须服中药方可睡3-6小时;纳差,数日不食;大便秘结,4-5日一行;畏寒怕冷;情绪不稳,易怒,常想负性事件。有手淫史。为求进一步诊治来诊。
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