湿热瘀阻下焦:86岁男性肾囊肿7.5cm伴淋症的活血散结法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者诉说肾囊肿十年增大史,担忧需否穿刺
00:00:00.667
2
四诊合参
医生询问小便、血压,患者补充停西药后血压波动
00:07:43.100
3
辨证分析
医生检查身体,阐述活血祛瘀、清热利湿治法
00:13:41.533
4
开方用药
去蒲公英、地丁,加生桃仁20g,续服七剂
00:15:09.767
5
医嘱叮嘱
嘱服完七剂后复查B超,观囊肿变化定后续方案
00:17:08.067

湿热瘀阻下焦:86岁男性肾囊肿7.5cm伴淋症的活血散结法

男 · 86岁 2019年04月03日 · 00820190403008 3 次观看 21:09

患者男,86岁,发现肾囊肿10年,近1年增大至7.5cm,伴尿频、夜尿增多、排尿不尽感。既往前列腺增生、高血压、冠心病,自行停用降压药后血压偏高。辨证为下焦湿热、瘀血内阻,治以清热利湿、活血化瘀散结,原方去蒲公英、地丁,加生桃仁20g。看诊展示高龄慢病共存的诊疗平衡,传授肾囊肿的中医辨治思路与活血药运用经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现肾囊肿10年,近1年明显增大至7.5cm,伴尿频、夜尿增多

现病史

患者10年前体检发现肾囊肿约3-4cm,未予重视。去年11月B超示囊肿增至6cm左右,今年3月中旬CT示7.5×7.8×7.6cm,位于肾脏表面,饱满。十年间无明显腰痛等不适。同时有前列腺增生,尿频以夜间后半夜明显,排尿不尽感,曾服保列治、多沙唑嗪可耐受。既往心悸、冠心病、动脉硬化史。停服降压药后血压升高,晨起可达160-170/90-91mmHg,下午渐降至150/80mmHg左右。本次复诊前服中药一周,药味多,无明显感觉。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

淋症

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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