患者男,86岁,发现肾囊肿10年,近1年增大至7.5cm,伴尿频、夜尿增多、排尿不尽感。既往前列腺增生、高血压、冠心病,自行停用降压药后血压偏高。辨证为下焦湿热、瘀血内阻,治以清热利湿、活血化瘀散结,原方去蒲公英、地丁,加生桃仁20g。看诊展示高龄慢病共存的诊疗平衡,传授肾囊肿的中医辨治思路与活血药运用经验。
发现肾囊肿10年,近1年明显增大至7.5cm,伴尿频、夜尿增多
患者10年前体检发现肾囊肿约3-4cm,未予重视。去年11月B超示囊肿增至6cm左右,今年3月中旬CT示7.5×7.8×7.6cm,位于肾脏表面,饱满。十年间无明显腰痛等不适。同时有前列腺增生,尿频以夜间后半夜明显,排尿不尽感,曾服保列治、多沙唑嗪可耐受。既往心悸、冠心病、动脉硬化史。停服降压药后血压升高,晨起可达160-170/90-91mmHg,下午渐降至150/80mmHg左右。本次复诊前服中药一周,药味多,无明显感觉。
未提及
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