患者男,38岁,尿道不适如折断感,反复发作,西医诊断为前列腺炎,服用抗生素后易复发。舌紫暗苔白厚,脉弦滑,辨证为痰瘀阻络。治以活血祛湿、化痰通络,方用三仁汤加减,重用生薏苡仁,配伍川牛膝、路路通、皂角刺等。看诊展现从舌脉直断痰瘀、辨病与辨证相结合的思路,以及前列腺炎从痰瘀论治的用药经验。
尿道不适如折断感,反复发作1月余
患者一两年来自觉尿道不适,如管被折断感,无尿频、尿急、尿痛。1月多前于协和医院诊断为前列腺炎,查尿常规:红细胞25/μL,白细胞正常范围,B超示前列腺钙化。予头孢类消炎药治疗15~16天,症状消失。停药7~8天后复发,再服头孢8天,至今仍有尿道不适,体位改变无明显缓解。既往有血尿,尿初浑浊,尿黄。胃脘不适,性质描述不清,无冷热偏好。性生活功能下降。
舌紫暗,苔白厚
脉弦滑
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痰瘀阻络 2诊
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