肝郁血热证:67岁男性斑秃湿疹的疏肝清热凉血法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者及家属述斑秃、臀部皮损情况
00:00:00.000
2
四诊合参
医生检查斑秃和皮损,询问睡眠与情绪,望舌
00:00:27.880
3
开方用药
开具疏肝清热凉血方药,调整外用药
00:03:02.720
4
医嘱叮嘱
嘱继续用药两周,重点部位少抹外用药
00:05:15.720

肝郁血热证:67岁男性斑秃湿疹的疏肝清热凉血法

男 · 67岁 2023年09月12日 · 05120230912007 3 次观看 05:27

患者男,67岁,患斑秃、特应性皮炎(湿疹),头部多发片状脱发,臀部皮损反复。此次复诊斑秃边缘毛发牢固,有新发生长,湿疹仅留色素沉着,病情整体好转。伴急躁、眠差,舌脉未详。辨证为肝郁血热,风邪外扰,兼阴血不足,治以疏肝清热、凉血祛风,方用黄芩、栀子、柴胡、郁金、生地、旱莲草等,外用药减量。本次复诊体现根据病情进退调整方药、重视情志因素的慢性皮肤病管理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

斑秃、湿疹复诊,仍有脱发,臀部皮损好转。

现病史

患者头部多处片状斑秃,对称分布,之前脱发严重,经治疗边缘毛发牢固,不易脱落,有新发生长。臀部湿疹皮损已消退,转为色素沉着,恢复良好。曾用外用药,出现小疙瘩后停用。伴急躁,睡眠有所好转。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

湿疹,斑秃,特应性皮炎(中重度)

治则治法

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辨证思路

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