脾虚湿热内蕴:37岁女性荨麻疹合并脂溢性皮炎的清热化湿法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述痰多、头皮屑多、荨麻疹及手指脱皮
00:00:00
2
四诊合参
医生检查头皮、把脉、看舌,询问上次药后反应
00:01:06
3
开方用药
医生开具清热化湿、祛风凉血中药内服方
00:03:04
4
医嘱叮嘱
交代复诊时间、二硫化硒洗剂用法
00:04:21

脾虚湿热内蕴:37岁女性荨麻疹合并脂溢性皮炎的清热化湿法

女 · 37岁 2023年09月12日 · 05120230912012 3 次观看 05:01

患者女,37岁,反复荨麻疹数年,伴头皮屑多、痰多、手指脱皮,头皮屑在休息不好或上火时加重,曾用多种洗发水无效。辨证为脾虚湿热内蕴,风邪袭表,治以清热化湿、祛风止痒、凉血活血,方用黄芩、侧柏叶、佩兰等,加辛夷白芷通鼻窍,配二硫化硒洗剂外用。看诊展现从多部位皮损和舌象入手,整体辨证结合用药调整减轻副作用的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复荨麻疹数年,头皮屑多半年,伴痰多、手指脱皮。

现病史

患者有荨麻疹病史数年,现发作时手指等处红痒、起风团,大包不明显。头皮屑多,无瘙痒,休息不好或上火时加重,换用多种洗发药无效。近两周身上出现过疱疹样皮疹,疼大于痒,一周自愈。手指缝脱皮,无明显瘙痒。伴痰多,鼻部不适。服上次中药后睡眠改善,但出现恶心。

舌象

舌稍暗

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

荨麻疹,溢脂性皮炎

治则治法

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辨证思路

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