正虚瘀结证：44岁男性慢性鼻炎鼻涕粘稠难出的扶正托毒法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（5）

1
患者主诉
鼻涕粘稠如窗纸、似有非有、异味感
00:00:13.133
2
四诊合参
舌苔黄厚腻，脉滑数，偶有喷嚏、烟味
00:00:34.600
3
查看影像
胸部CT示肺粘连，医生分析成因安抚患者
00:02:02.667
4
开方用药
改熬药，扶正祛邪，加葶苈子治喷嚏
00:03:33.933
5
医嘱交代
十副代煎，日三服，一周后复诊
00:05:19.300

正虚瘀结证：44岁男性慢性鼻炎鼻涕粘稠难出的扶正托毒法

男 · 44岁 2022年08月03日 · 03020220803017 5 次观看 05:36
耳鼻喉病 鼻渊 慢性鼻炎 脏腑辨证 正虚瘀结 气血津液辨证 方剂 内科 耳鼻喉科 慢性病管理 辨证思路 舌诊 脉诊 用药经验 医患沟通

患者男，44岁，慢性鼻炎，鼻涕粘稠，如一层窗户纸难以擤出，似有非有，伴烟味感，偶打喷嚏。舌苔黄厚腻，脉滑数。辨证为正虚瘀结、湿热浊毒内蕴，治以益气活血、清热解毒、排脓通窍，用当归补血汤合千金苇茎汤加味，因喷嚏加葶苈子泻肺。看诊展现由苔黄厚腻洞察湿热未清，果断改颗粒为自煎以加强药力，体现攻补兼施的慢性病管理思路。

原处方

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主诉

鼻涕粘稠难出，如一层窗户纸，似有非有，伴烟味感

现病史

鼻涕粘稠，难以擤出，自觉如一层窗户纸样似有非有，鼻间时有烟味感，偶打喷嚏。舌苔黄厚腻，脉滑数。

舌象

舌苔黄厚腻

脉象

脉滑数

辨证

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证型

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临床诊断

鼻渊(正虚瘀结证) 慢性鼻炎

治则治法

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辨证思路

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