患者女,64岁,萎缩性胃炎病史,胃脘隐痛反复发作,饥饿时明显,伴反酸烧心、饭后胀满,情绪波动则气冲上逆,自觉胃寒怕凉,颈部湿疹反复。辨证为肝胃不和,寒热错杂,治以疏肝理气、温中和胃、佐以安神。医师从情绪致病切入,抓住脉弦与胃寒气逆,处方兼顾寒热,并嘱忌口及安神药后不开车。看诊展现身心同调、脉诊探查外伤性脉位异常的精细辨证思路。
胃脘隐痛反复发作,情绪波动时加重,伴反酸烧心、气冲上逆
患者有萎缩性胃炎病史,胃脘隐痛,饥饿时明显,偶有反酸烧心,饭后胀满,受情绪影响则气冲上逆,一月发作三四次,自觉胃寒怕凉,曾服中药半月睡眠改善,颈部反复发作湿疹。
未提及
脉弦,手腕部有陈旧骨伤致窦脉(脉位异常)
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萎缩性胃炎
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