患者女,66岁,胃痞病,脘腹胀满、口苦、失眠多梦,有胆汁反流,抑郁病史,服用抗抑郁药2年余。舌暗苔薄黄,脉细滑。辨证为肝胃不和,气滞血瘀,治以疏肝和胃、理气活血,兼顾胃炎与十二指肠炎。看诊中医生强调情志调摄,体现“肝气犯胃”的辨证思路及医患沟通技巧。
胃脘胀满,口苦,失眠多梦
患者长期情志不畅,服用抗抑郁药2年余。近出现胃脘胀满,空腹尤甚,进食后稍缓,伴口苦,胆汁反流,嗳气难出,矢气得舒,夜寐多梦,甚则噩梦,日间精力差。舌暗苔薄黄,脉细滑。
舌暗苔薄黄
脉细滑
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胃痞病(口微苦,脘痞眠欠安,多梦),慢性胃炎(脉细滑,舌暗苔薄黄)
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