湿热内蕴肝胃不和:52岁女性胃痛十年伴头闷烧心的调肝和胃法
登录后观看

视频章节(3)

1
复诊主诉
患者述服药后胃、头、出汗等症状改善,烧心、胃怕凉仍存
00:00:01
2
四诊问症
医生询问出汗、烧心、情绪等,医生望舌,强调情绪与胃病关系
00:01:35
3
开方医嘱
医生开具21天药方,嘱可巩固,同意患者在当地按方抓药
00:07:21

湿热内蕴肝胃不和:52岁女性胃痛十年伴头闷烧心的调肝和胃法

女 · 52岁 2018年12月05日 · 02220181205003 5 次观看 08:02

患者女,52岁,胃痛胃寒反复发作10年,伴头闷、烧心、失眠、出汗等更年期症状。本次复诊,自述服上诊中药后胃痛、头闷明显减轻,但遇凉或情绪波动后仍发,烧心未除,舌象未见明显异常。辨证为湿热内蕴、肝胃不和,治以清热化湿、疏肝和胃。看诊全程突出情绪与胃病的密切关系,体现中医“见肝之病,知肝传脾”的整体辨证思路,并传授医患沟通中疏解情志的技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃痛胃寒10年,伴头闷、烧心、失眠

现病史

患者10年前无明显诱因出现胃痛胃寒,每年胃镜示胃蠕动慢。上诊服中药后胃痛胃胀明显好转,头闷减轻,天冷外出不再诱发,更年期出汗、心烦改善。但仍有胃怕凉,遇凉则痛,生气后胃病加重,出现烧心、口酸、失眠、打嗝、大便稀溏,鼻咽间有痰。停药期间烧心仍存。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

胃痛,反流性食管炎,湿热内蕴证

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP