患者女,5岁,癫痫病史4年,因高烧与惊吓诱发,现持续异常放电,无大发作,伴智力、运动发育倒退。初诊中药服4~5天后,大便由羊屎状转畅,睡眠较前踏实,肢体力量恢复,但仍有手部异常动作、喉间痰鸣、凌晨早醒。舌暗尖红,脉浮滑略弦。辨证为痰瘀互结,上扰清窍,肝风内动,治以化痰逐瘀、镇惊安神、平肝息风,方中重用菖蒲、远志、僵蚕、地龙、天麻、钩藤及龙齿、珍珠等,并增加剂量以专效宏。看诊体现截断持续放电状态以保护智力的紧迫性,及中西医结合治疗中的中医主导思维。
癫痫持续放电状态4年,伴智力运动发育落后
患儿自1岁高烧及1岁半惊吓后出现癫痫症状,无大发作,但脑电图持续混乱,手部有不自主异常动作,语言发育严重迟缓,仅能叫“爸爸”“妈妈”,走路需搀扶,右腿偏软,无平衡感。初诊予中药后,大便由羊屎状转为顺畅,睡眠较前踏实,但仍偶在凌晨4点醒,喉间有痰呼噜声,肢体力量有所恢复,愿意活动。目前服用左乙拉西坦,并加用吡仑帕奈1mg,出现四肢瘫软、嗜睡,加量困难。
舌暗,尖红
脉浮滑,略弦
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癫痫
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