患者女,62岁,慢性阻塞性肺疾病,咳嗽8个月,痰少白,夜间不能平卧,活动后喘憋,晨起喷嚏流涕。辨证为风邪犯肺,痰浊内阻,肺气失宣。治以疏风宣肺、止咳化痰、降气平喘,方用炙麻黄、杏仁、苏子叶、地龙、五味子、白果等,佐肉苁蓉润肠通便。看诊展现从肺与大肠相表里论治慢阻肺的思路,并体现急则治标、重视戒烟教育的临床要点。
咳嗽8个月,活动后喘憋气短
去年9月开始咳嗽,吸烟40年,每天20支。服前方药后两肋憋胀减轻。现咳嗽,痰少色白,夜间不能平卧,时有咳醒,晨起打喷嚏、流清涕,活动后喘憋气短,咽痒,对冷空气敏感。大便干,1~2日一行。
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