肝郁化火湿热蕴结:57岁女性黑变病复诊心烦头痛的疏肝清热调治
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视频章节(5)

1
患者主诉
黑变病改善慢,新增心烦头痛、面热汗出
00:00:00
2
四诊合参
医生询问诱因及接触史,强调情绪影响
00:01:07
3
辨证分析
分析头痛性质,判断肝郁化火、情志致病
00:02:52
4
开方用药
口述疏肝清热、凉血祛湿安神方药
00:04:19
5
医嘱叮嘱
开药四周,忌热性食物,继续服羟氯喹
00:06:54

肝郁化火湿热蕴结:57岁女性黑变病复诊心烦头痛的疏肝清热调治

女 · 57岁 2023年09月12日 · 05120230912001 3 次观看 08:17

患者女,57岁,黑变病复诊,色素改善缓慢,半个月前因着急出现面部发热汗出、心烦失眠、头顶疼痛。辨证为肝郁化火,湿热蕴结,治以疏肝清热、凉血祛湿、安神止痛,方用柴胡、黄芩、川芎、合欢花等加减。看诊展现从情志内因论治色素性皮肤病的辨证思路,以及仿更年期综合征用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

黑变病改善不明显,着急后加重,伴心烦急躁、面部发热汗出、头顶疼痛、失眠半个月

现病史

患者黑变病病史,上次治疗后稍好转但缓慢。半个月前因着急后出现面部色素沉着加重,伴有阵发性面部发热、汗出,心烦急躁,入睡困难,睡眠不实,头顶疼痛,无瘙痒,胃纳可,大便正常。无血压、血脂异常,血糖稍高。既往有接触煤焦油等物质史,光过敏,曾服羟氯喹。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

黑变病(复诊)

治则治法

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辨证思路

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