患者女,60岁,溃疡性结肠炎,证属寒湿蕴结、肠络瘀滞,经治后肠镜复查息肉消失、增生消退,大便仍不成形,日行1-2次,无粘液血,无腹痛。甘油三酯8.86 mmol/L,心律不齐服用稳心颗粒。守方加入水蛭、鬼箭羽加强活血通络,继服一月。看诊展现慢性肠道病守方加减与活血化瘀防复发的辨证思路,及中西医结合管理代谢异常的策略。
溃疡性结肠炎复诊,大便不成形,日行1-2次,肠镜示息肉消失、增生消退
患者既往溃疡性结肠炎病史,首诊时肠镜见息肉与粘膜增生,经中药治疗后,本次复查肠镜示息肉消失、增生消退,大便仍不成形(肠镜后出现),日行1-2次,无粘液血,无腹痛,腹不响。伴甘油三酯8.86 mmol/L,代谢减慢,心律不齐,服稳心颗粒控制,无关节痛,晨起偶有腰部不适。
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溃疡性结肠炎 肠痈 寒湿蕴结 肠络瘀滞
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