患者女，65岁，腹部包块如鸭蛋，揉按后可散开，无疼痛，伴心情抑郁、兴趣减退、大便不实。舌暗淡，脉滑短。辨证为肝郁气滞、瘀血内结，治以疏肝解郁、活血散结，原方去炙甘草加郁金30g，并重视情志疏导与生活调摄。展现从情志致病论治症瘕积聚、以气为先的辨证思路，以及疏肝解郁在散结中的关键作用。
发现腹部包块1月余
患者1月余前无意中发现腹部包块，如鸭蛋大小，无疼痛不适，自行按揉后包块可散开，早晨明显，晚上不显，揉按1月余后包块较前松散，不集中。近来精神稍有好转，但仍时感抑郁心烦、对事物缺乏兴趣，未发脾气；大便稍成形，但仍不成形；体重无明显变化。
舌偏暗，暗淡舌
脉滑短
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症瘕积聚
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