患者女，64岁，从吉林慕名而来，反复下肢冷痛1年，夏天盖被仍觉腿凉如风，伴多年胃中振水声、便秘。看诊抓住脾虚湿盛之本与风寒湿痹之标，以羌活胜湿汤加减祛风散寒除湿，加党参、茯苓、薏苡仁健脾，乌梢蛇、地龙通络，并据便秘情况灵活调整薏苡仁炮制。突显面向基层的经典方灵活运用与标本兼顾思路。
反复下肢冷痛1年
患者近1年来下肢冷痛，冬天加重，夏天开空调28度亦自觉双腿凉、冒风感，以膝盖以下为甚，时有关节疼痛。伴脾胃不适，饮凉水后胃中漉漉作响数十载，近加重至饮热水亦响。曾按电视节目“健脾利湿方”自行服药数日症状见好。大便干结，三日一行，自行服用黄豆助排便。
舌淡红
脉弦滑
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痹证(病)
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