患者男，65岁，双下肢凉冷感反复发作1年，近降温加重，伴夜尿频数3-4次。服前方后全身怕冷减轻，但下肢凉冷及尿频未明显改善，鼻炎好转，舌暗红苔黄腻。辨证为肾阳不足，膀胱气化失司，下元不固，治以温补肾阳、固精缩尿，方用四逆散合炮附子、肉桂、熟地、菟丝子、桑螵蛸、覆盆子、山萸肉、陈皮。患者前服上方因生姜上火，去生姜后舒。本视频体现寒热错杂舌象下抓主症、舍舌从证的辨证思路。
双足踝至小腿凉冷感反复发作1年，近降温加重，伴夜尿频数3-4次
患者既往鼻炎，服上方后鼻炎发作减少，鼻涕变粘稠，仍擤涕，较前好转。怕冷：全身怕冷较前减轻，但每遇降温则双足踝向上至小腿段凉冷明显，如风灌入，与往年相似。尿频尿急，夜尿3-4次，改善不著。大便日1次。服上方5剂，初服觉上火，停用生姜后好转。舌暗红苔黄腻。
舌暗红苔黄腻
未提及
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寒证(服上方身凉显减,近降温后两足踝向上至腘凉甚,鼻炎减,溲频急,大便可。舌暗红苔黄腻)
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