脾虚肝旺:12岁抽动障碍患儿伴尿酸高、心疼的疏肝健脾平肝法
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视频章节(4)

1
化验解读与饮食问询
医生解读尿酸、甘油三酯偏高,指出高嘌呤饮食是主因
00:00:01
2
问诊与舌诊
家长补充心疼、抽动,医生询问注意力、看舌象
00:02:30
3
开方用药
去养阴药,加天麻、钩藤、柴胡等疏肝平肝
00:04:16
4
医嘱叮嘱
忌辛辣、低嘌呤饮食,安抚家长勿过度紧张
00:05:52

脾虚肝旺:12岁抽动障碍患儿伴尿酸高、心疼的疏肝健脾平肝法

男 · 12岁 2020年09月15日 · 01420200915025 3 次观看 07:20

患者男,12岁,抽动障碍,近日化验发现尿酸、甘油三酯偏高,嗜酸性粒细胞增高,伴阵发性心疼、肢体抽动。中医辨证为脾虚肝旺,肝风内动,湿浊内蕴。治以疏肝健脾、平肝息风,在原方基础上加柴胡、蒺藜、天麻、钩藤、丹参等,去麦冬、荷叶等甘寒之品,并嘱低嘌呤饮食、忌辛辣。看诊展现抽动障碍调治中兼顾代谢异常、随证化裁的临床思维,强调饮食管理在慢性病中的作用。

原处方

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看诊信息

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主诉

反复抽动,伴阵发性心疼,化验发现尿酸、甘油三酯偏高

现病史

患儿抽动障碍病史,目前上课注意力较前好转,但仍时有肢体抽动;近2天诉心疼,呈针扎样,心率60~70次/分;化验示尿酸偏高,甘油三酯偏高,嗜酸性粒细胞比值15%(正常<5%);平素喜食蘑菇、火锅等,疫情后运动减少。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

抽动障碍[抽动症]抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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