肝郁气滞心神不宁：68岁女性重度抑郁伴失眠的疏肝解郁与心理疏导
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郭蓉娟

郭蓉娟

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
问诊四诊
查看检查单，舌诊脉诊，询问病情波动、用药史及偏方
00:00:06
2
心理疏导
医生以半瓶水比喻引导患者改变负面思维
00:05:12
3
开方用药
开中药一周，嘱自煎、药渣泡脚，含西洋参
00:14:57
4
家属叮嘱
强调查脑MRI、防自杀、精神专科治疗及家属陪伴
00:16:13

肝郁气滞心神不宁：68岁女性重度抑郁伴失眠的疏肝解郁与心理疏导

女 · 68岁 2022年08月16日 · 06020220816015 4 次观看 19:47
失眠 抑郁症 高血压 脏腑辨证 肝郁气滞 方剂 内科 老年病 慢性病管理 急症处理 医患沟通 心理疏导 辨证思路 自杀预防

患者女，68岁，因反复情绪低落、失眠1年余，加重伴有自杀观念，诊断为焦虑抑郁状态、慢性失眠症、高血压病。辨证为肝郁气滞，心神不宁，治以疏肝解郁、安神定志，辅以认知行为疗法与家属陪伴教育。看诊全程展现医患沟通技巧与心理疏导精髓，突出“改变想法管理情绪”的治疗理念。

原处方

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看诊信息

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主诉

反复情绪低落、失眠1年余，加重伴自杀观念

现病史

患者1年余前无明显诱因出现情绪低落，呈波动性，时轻时重，伴有失眠，需服用米氮平2片、劳拉西泮1片方可入睡。近期情绪低落加重，出现“不想活”想法，自觉处处不如人，全身乏力。曾用舍曲林、奥氮平治疗。家属予大枣焙焦泡水饮用。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

焦虑抑郁状态 慢性失眠症 高血压病

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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