气血不足证:16岁少女自发性气胸缓解期益气养血调方减量
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视频章节(4)

1
复诊反馈
家属反馈饭量增精神好,气胸两周未发
00:00:00
2
听诊检查
医生听诊呼吸音,确认病情明显好转
00:01:09
3
调整处方
去三七减麻黄,加人参,开一个月固本
00:02:38
4
解释与医嘱
释疲劳肩痛为气血不足,嘱守方慢补
00:03:01

气血不足证:16岁少女自发性气胸缓解期益气养血调方减量

女 · 16岁 2019年06月05日 · 00820190605012 3 次观看 05:18

患者女,16岁,自发性气胸,经前期治疗两月未发作,饭量增长精神转佳,但仍易疲劳,肩颈酸痛。辨证核心为气血不足,肺络失养,治以益气养血为主,原方去三七粉、减麻黄,加大人参用量,并以炒白术健脾。本次复诊体现中医在气胸缓解期固本培元、随症加减的动态治疗思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

自发性气胸复诊,诉疲劳、肩颈痛

现病史

患者因自发性气胸服中药治疗,近两个月未发作,饭量增多,精神好转。但仍每日上课后疲劳,肩颈酸痛,需按摩缓解。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

自发性气胸

治则治法

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辨证思路

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