患者男,50岁,肺大泡切除术后近2年,右胸内拔紧感,胸闷憋气,以吸气困难为主,伴少量白痰,咳嗽不明显。心脏检查无异常,小气道通气功能障碍。舌底脉络结节变粗,提示瘀血。辨证为气虚推动无力、气机不畅,兼痰瘀阻络,治以益气活血、理气化痰。方用黄芪、丹参、三七粉、玫瑰花、苏子、白果、地龙等。看诊突显从舌底脉络瘀曲辨血瘀的思维,以及补通结合治疗术后慢性胸闷的用药经验。
胸闷伴吸气困难近2年
患者2017年9月因肺大泡行切除及胸膜固定术,术后遗留右胸内拔着不适感,偶有胸闷,以吸气困难为主,出气尚可,天热时好转。伴少量白痰,咳嗽不明显。曾服晁老中药(含平胃散等)后体力增加,胃纳可。住院检查心脏正常,小气道通气功能障碍。
舌底脉络结节变粗,提示瘀血
未提及
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胸闷喘憋原因待查 中医证候:事气不足、气机不畅
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