寒湿痹阻肝脾不和:35岁女性新冠后坐骨神经痛之补肾通络散寒法
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视频章节(5)

1
患者主诉
腰痛放散、浮肿失眠等主要不适
00:00:00
2
四诊合参
察舌胖齿痕,问汗出心慌胃纳二便
00:01:33
3
辨证分析
诊为寒湿聚经络,治以补肾通络散寒
00:02:12
4
开方用药
随证加减,换入独活豨莶草等通痹
00:02:34
5
医嘱叮嘱
嘱代煎,先服一周,效则续服
00:04:58

寒湿痹阻肝脾不和:35岁女性新冠后坐骨神经痛之补肾通络散寒法

女 · 35岁 2023年04月02日 · 05220230402018 3 次观看 05:44

患者女,35岁,新冠感染后腰椎间盘突出加重,左侧腰腿痛放射至大腿,伴晨起浮肿、失眠、大便不净、烧心反流。舌胖有齿痕,辨证属寒湿痹阻经络,兼脾虚湿蕴、肝胃郁热。治以补肾壮腰、散寒通络,佐以清肝和胃,方用独活、豨莶草、黑顺片等,寒热并调。看诊突显专病专药应用与临证加减思路,以及问诊技巧中全身兼症的把控。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腰痛连及左下肢放射痛,新冠感染后加重

现病史

患者诉新冠感染后腰椎间盘突出明显加重,左侧腰部疼痛,严重时放射至后大腿,经推拿治疗有效但疼痛难忍。近期晨起明显浮肿,手、脸、下肢发胀,失眠较前减轻。大便日行但排不净感,易烧心、反流,食燥热则咽痛。曾在他处接受针灸推拿,因疼痛不耐受而中止。

舌象

舌胖有齿痕

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

腰痛病(左侧坐骨神经痛),失眠(眼睑肿,舌胖有齿痕苔白,排便不净感),肝脾不和(梦多,烧心 ,脱发严重)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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