患者女,35岁,新冠感染后腰椎间盘突出加重,左侧腰腿痛放射至大腿,伴晨起浮肿、失眠、大便不净、烧心反流。舌胖有齿痕,辨证属寒湿痹阻经络,兼脾虚湿蕴、肝胃郁热。治以补肾壮腰、散寒通络,佐以清肝和胃,方用独活、豨莶草、黑顺片等,寒热并调。看诊突显专病专药应用与临证加减思路,以及问诊技巧中全身兼症的把控。
腰痛连及左下肢放射痛,新冠感染后加重
患者诉新冠感染后腰椎间盘突出明显加重,左侧腰部疼痛,严重时放射至后大腿,经推拿治疗有效但疼痛难忍。近期晨起明显浮肿,手、脸、下肢发胀,失眠较前减轻。大便日行但排不净感,易烧心、反流,食燥热则咽痛。曾在他处接受针灸推拿,因疼痛不耐受而中止。
舌胖有齿痕
未提及
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腰痛病(左侧坐骨神经痛),失眠(眼睑肿,舌胖有齿痕苔白,排便不净感),肝脾不和(梦多,烧心 ,脱发严重)
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