患者女，62岁，腰痛2年余，呈烧疼感，伴右下肢麻疼、间歇跛行，曾在协和等大医院反复检查未见明确病因。夜尿频多，口干不欲饮，生气后腰痛加重。舌边暗，尺脉弱。辨证为肾气虚、肝郁脾虚、湿阻经络。治以补肾强腰、疏肝健脾、通络止痛，方用独活寄生汤加减，针灸取膻中、命门、腰阳关、环跳、居髎、昆仑、三阴交等穴，展现臀三针特色手法。看诊突显从舌脉与情志抓肾虚肝郁的思路，以及疑难腰痛的中医整体辨治策略。
腰痛2年余，加重伴烧疼感及右下肢麻疼
患者2年多前无明显诱因出现腰痛，位于腰部较高位置，呈烧疼感，劳累及久行后加重，伴右下肢麻疼，走约二里地后痛著，休息可缓解（间歇跛行）。曾在北京协和医院等多家医院检查，腰椎影像未见明显器质性压迫，骨密度可，血钙偏低。夜尿频多，每夜3～4次，甚则5～6次。口干但不欲饮水，饮水多则胃脘不适。平素易生气，生气后腰痛胀疼加重，伴胸闷憋气。大便时有便秘。纳食可，夜寐安。既往50余岁时有摔伤骨折史。
舌边稍暗
尺脉弱
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腰痛病
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