患者女,54岁,湿疹复诊。经初诊治疗,下肢红肿已消,偶发瘙痒,伴大便偏干挂马桶、夜尿1-2次、口干口苦,脉弱,舌苔正常。证属肝郁脾虚,湿热内蕴,治以疏肝健脾、清热利湿、通络止痒,方中加入地龙、徐长卿、丝瓜络通络止痒,泽兰、泽泻利湿,去酸枣仁、菖蒲防助热。展现复诊随症灵活化裁的辨证用药思路。
湿疹复诊,下肢红肿已消,偶有瘙痒
患者湿疹经初诊治疗后,下肢红肿明显消退,现偶有瘙痒,以单侧腿为主;大便偏干,日行一次,挂马桶;睡眠改善,仍起夜1-2次;口干口苦,晨起明显;情绪较前稳定,偶有急躁;脉弱,舌苔正常。
舌苔正常
脉弱
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湿疮 肝郁脾虚证 湿疹
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