患者男，51岁，糖尿病10年，合并高尿酸血症、甲状腺结节，因反复午后头晕10余天就诊。头晕固定在下午6至8点发作，程度时轻时重，严重时平衡感减退，伴叹息，血压正常。医生详询病史，抓住固定时间发作特点，结合尿酸偏高、血糖波动，辨证为湿浊内停、肝气不舒，在原有调治糖尿病、瘿瘤方基础上，加用调和尿酸、平肝止晕之品。视频展示如何从代谢综合征多病共患中抓主症、握时机，灵活调整方药的整体辨治思路。
反复头晕10余天，多于下午6-8点发作
患者糖尿病史10年，甲状腺结节，空腹血糖偏高，现用胰岛素治疗。近期因故停服中药十余日，期间出现头晕，每日下午6至8点固定发作，程度不一，轻则昏沉如醉，重则平衡障碍、行路偏斜，无头痛耳鸣，无胸闷，血压正常。伴叹息。曾查尿酸477μmol/L，饮食控制并停食坚果豆腐后稍降；服中药期间胰岛素曾减量，血糖平稳。目前仍时作叹息。
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瘿瘤
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