患者男，44岁，高血糖、高血压、痛风病史，近日头晕乏力，午后加重，舌胖嫩向右歪斜，脉弦细滑数。辨证为气阴两虚，夹湿热风痰，治以益气养阴、清热平肝、活血通络，处方生脉饮合天麻钩藤饮化裁。看诊中医生从舌歪敏锐察觉脑梗风险，展现对中风先兆的早期辨识及三高整体调控的用药经验。
头晕、乏力，午后加重，伴高血糖、高血压、高尿酸
患者平素应酬多，饮酒频繁，饮食未控制。近期发现血糖升高，餐前10.02mmol/L、餐后17.7mmol/L；高尿酸血症，痛风发作时498μmol/L，现降至364μmol/L；高血压病史2年余，曾达155/115mmHg，服降压药后平稳。近阶段自觉头晕，呈忽悠感，伴乏力，午后尤甚，无典型口渴、多饮、多尿、消瘦。舌胖嫩，向右歪斜，苔白中心略厚；脉弦细滑数。
舌胖嫩，苔白中心略厚，舌向右歪
脉弦细滑数
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气阴两虚证
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