患者男,31岁,旅居洛杉矶,办公室长期空调寒冷,渐感浑身乏力、身紧汗出、耳鸣、视物模糊,大便稀溏。辨证为气血不足、肝肾亏虚、表气不固,治以益气养血、补肝肾、健脾固表,先予汤药调治,后续以中成药巩固。看诊突显从环境因素结合问诊辨治虚劳的整体思路,并融入海外生活调摄指导。
反复乏力、疲劳数月,伴汗出、耳鸣、视物模糊
患者旅居洛杉矶,办公室空调寒冷,近数月出现浑身乏力、身紧发虚,劳累感明显,每日下午尤甚;伴汗出较多,动辄汗出,耳鸣,视物不清,大便稀溏,晨起明显。曾于西苑医院诊为肝肾不足。纳可,眠可,运动少。结婚育子,男性功能正常。此次专门回国调理。
舌苔薄白
脉弦细
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气血不足证
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