患者男，40岁，律师，主诉乏力、心悸数月，伴记忆力下降、便秘、怕冷食、尿黄、多梦、脾气急。舌脉未见。患者有慢性荨麻疹、咽炎病史。辨证属心气阴两虚、肝郁化热、阳气不足，上热下寒。治以生脉散加味，益气养阴，疏肝清热，温阳通便，佐安神益智。方用党参、麦冬、五味子、益智仁、远志、夏枯草、火麻仁、肉苁蓉、枸杞子等。看诊亮点在于从职业压力切入情志致病，抓住怕冷与尿黄便秘的上热下寒矛盾，体现攻补兼施的整体调治思路。
乏力、心悸
患者为律师，工作操劳，近月来感明显乏力、心悸，下午及夜间为甚，伴记忆力下降、多梦、入睡晚。平素怕冷，胃纳怕冷食，大便干结难解，尿黄，口干欲饮，脾气急躁。既往有慢性荨麻疹，间断发作，以手部为主；慢性咽炎，时发时止。曾予生脉散治疗，症状稍有缓解，今复诊。
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心悸病
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