阴阳失调气血两虚:29岁女性低热后畏寒失眠的调补阴阳法
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视频章节(3)

1
复诊反馈
患者自述药后热退,仍畏寒乏力,月经有血块
00:00:00
2
四诊合参
医生详询睡眠、工作、汗出,切脉望舌,辨为阴阳失调
00:02:40
3
开方医嘱
开具十四剂中药,嘱夫妻分开服药
00:08:36

阴阳失调气血两虚:29岁女性低热后畏寒失眠的调补阴阳法

女 · 29岁 2018年11月05日 · 01720181105004 3 次观看 09:14

患者女,29岁,因低热退后仍畏寒乏力、失眠多梦、易感冒就诊,伴痛经血块,舌苔薄白,脉细。辨证为阴阳失调、气血两虚、寒瘀内阻,治以调和阴阳、益气养血、安神调经。看诊通过脉象变化判断热退邪却,并重视问诊作息、二便、汗出等以全面辨治,体现凭脉辨证及整体调治的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

畏寒乏力,失眠,易感冒1周

现病史

患者平素体寒怕冷,1周前因低热就诊,服药后热退。现仍感疲倦乏力,怕风怕冷,自述体寒,免疫力差,易感冒。睡眠不佳,入睡困难,每夜必醒,醒后可再睡,偶有惊醒,伴焦虑,晚睡(11-12点)。月经量多有血块,痛经,服用上诊药物后痛经明显减轻。纳可,易饥。大便近日每日一行,需服药辅助。平素不爱出汗。

舌象

舌苔薄白

脉象

脉细

辨证

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证型

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临床诊断

阴阳失调证

治则治法

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辨证思路

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