气血不足痰瘀互结:65岁女性自汗盗汗兼动脉硬化斑块的巩固调治
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视频章节(3)

1
随访汗证
患者反馈自汗盗汗明显好转
00:00:00.320
2
四诊合参
查舌验便、讨论动脉斑块与血脂
00:00:05.240
3
方药调整与医嘱
确定他汀减量,调整中药服法巩固
00:02:36.040

气血不足痰瘀互结:65岁女性自汗盗汗兼动脉硬化斑块的巩固调治

女 · 65岁 2024年04月18日 · 06120240418002 3 次观看 04:01

患者女,65岁,因自汗盗汗复诊,服中药后汗出明显减少,但伴有低密度脂蛋白升高、颈动脉及腿动脉粥样硬化并多发软硬斑块,曾服他汀20mg/日因失眠自行停药。舌下络脉颜色变浅,大便粘腻。辨证为气血不足,痰瘀互阻,治以益气健脾、化痰消斑,调整中药为前一周每日两次,后三周每日一次巩固,并建议他汀减至10mg。全程体现中医整体调治与中西医协同的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

自汗盗汗复诊,汗出明显减少

现病史

患者因自汗盗汗就诊,服中药后汗出显著好转。近期发现低密度脂蛋白升高,颈动脉及腿动脉粥样硬化并多发软硬斑块,曾服用阿托伐他汀钙片20mg/日,因自觉失眠而自行停药。目前大便日一行,质粘腻。舌下络脉颜色较前变浅。

舌象

舌下络脉颜色变浅

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

自汗盗汗(病)

治则治法

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