肝郁血热脾虚湿滞:31岁女性胃痞乏力失眠的疏肝清热化湿法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述乏力、纳差、白带多,生气加重
00:00:09
2
舌诊与辨证
舌边尖红,血分有热,掉发多梦
00:01:07
3
养生指导
86岁姨分享饮食控制与心态调适
00:01:45
4
病机分析与开方
分析乏力失眠病机,疏肝清热化湿,加丹参活血
00:03:48
5
医嘱叮嘱
问月经痛经,嘱非阳虚,气滞血瘀
00:06:14

肝郁血热脾虚湿滞:31岁女性胃痞乏力失眠的疏肝清热化湿法

女 · 31岁 2022年01月12日 · 03520220112004 5 次观看 06:57

患者女,31岁,胃痞病,反复乏力、纳差、失眠,伴白带量多。平素易生气,情志不畅,生气后诸症加重。舌暗红边尖红苔薄黄,脉弦细滑,辨证为肝郁化热、脾虚湿滞、血分有热。治以疏肝解郁、清热凉血、健脾化湿,用甘麦大枣汤合温胆汤加减,加丹参、薄荷、青蒿等。看诊展现从情志致病入手,舌脉合参辨治“气滞血瘀”非阳虚的临床思维,传授丹参通气血的用药经验。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复乏力、纳差、失眠数月,伴白带量多

现病史

患者平素情志不遂,易生气,生气后即感乏力、纳差、失眠,反复发作。刻下:药后胃纳稍增但仍食后顶,睡眠稍改善,仍感乏力,白带量多,面部痤疮,油性皮肤,脱发,心烦多梦,手足不温,痛经剧烈(需打120)。月经周期准,量多。

舌象

舌暗红,边尖红,苔薄黄

脉象

脉弦细滑

辨证

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证型

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临床诊断

胃痞病(药后纳增,舌暗红苔薄黄,脉弦细滑)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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