患者女,44岁,胰腺癌术后,停用靶向药后出现胸闷气短两月余,进行性加重,动则喘促,伴心悸、手汗、怕风、月经量少。舌淡暗苔白腻厚,脉弦细。辨证为气虚湿阻,气机不畅,治以益气化湿、调畅气机。看诊展现中医对肿瘤术后患者辨证论治的整体观,以及舌诊、脉诊的结合应用,并强调医患沟通,缓解患者焦虑。
胸闷气短两月余,进行性加重
患者去年因胰腺癌行右下角切除术,术后未放化疗,服靶向药7月余,因副作用停药。9月底复查发现阴影结节,10月9号后出现胸闷气短,逐渐加重,动则喘促,需深呼吸,感憋闷缺氧。伴手汗、怕风、心悸、口苦、耳鸣。夜眠多,但气短憋醒。月经提前一周,量少,5天净。纳可,饮水减少,小便次数减少。舌淡暗,苔白腻而厚,脉弦细。
舌淡暗,苔白腻而厚
脉弦细
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胸闷 心悸 汗出 足凉 气短 月经量少 舌暗淡 脉弦细 苔白腻而厚 气虚湿热
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