患者女，56岁，胸闷气短3年，伴咳嗽痰多、乏力、口干渴、上热下寒等。辨证为心脉瘀阻、痰湿内蕴、肝郁气滞，治以活血化瘀、理气化痰。看诊突显从舌下瘀曲辨心脉瘀阻，结合湿气重、情志因素整体调治的思路，并展现医患沟通安抚技巧。
胸闷气短3年，加重伴咳嗽痰多、乏力1月
患者3年来胸闷气短，胸部隐隐作痛，发凉，夜间加重，心率偏低（夜间58-59次/分），发作时感心慌气短，持续1-2分钟可缓解。近1月前在东城中医医院服药后出现咳嗽，痰多，嗓子易突然出痰。现症见：胸闷气短，胸部发凉隐痛，口干渴喜热饮而水不解渴，咳嗽痰多，浑身乏力，不欲动弹，纳差，腹部胀满，食后尤甚；上半身烘热汗出，头汗多如珠，下半身凉，腿沉重迈不开步，夜间需盖被；心情不舒，总觉有气上顶，睡眠差，入睡困难，易醒，夜尿频多（起夜多）；小便黄，大便先干后稀，与饮食无关。曾反复检查心脏无器质性病变，现服西酞普兰维持。
舌下脉络瘀曲，舌象未详述（医者责湿气重）
未提及
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胸痹心痛 心脉瘀阻
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