肾精亏虚先天不足:53岁女性过早闭经5年的补肾地黄汤治疗
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者述闭经5年、手脚凉、口干眼干等
00:00:00
2
四诊详察
医生详问月经史、全身干燥、潮热出汗等
00:02:10
3
辨证分析
医生辨为肾虚先天不足,否定气血不足诊断
00:03:55
4
开方用药
选用补肾地黄汤加减,用盐知母,开5剂
00:09:14
5
医嘱叮嘱
服药后观察白带增多等改善,半月内复诊
00:10:36

肾精亏虚先天不足:53岁女性过早闭经5年的补肾地黄汤治疗

女 · 53岁 2019年04月03日 · 00820190403002 3 次观看 14:06

患者女,53岁,闭经5年,17岁初潮,月经量少渐至闭绝,伴潮热出汗、心烦失眠、口眼干涩、皮肤干燥、阴道干涩、性冷淡、四肢疼痛、脱发。前诊为气血不足服药无效,医生辨为肾精亏虚、先天不足、冲任衰竭,治以补肾填精、滋阴清热,方用补肾地黄汤加减,盐知母引经。展现从初潮晚、闭经早及第二性征不足切入肾虚辨证,否定误诊的临床思路,体现治病求本。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

闭经5年,伴潮热出汗、失眠、四肢关节疼痛

现病史

患者53岁(自述48岁),17-18岁初潮,月经量一直偏少,经期不规律,后量渐减少,于约43岁完全闭经至今5年。闭经后出现潮热、汗出,心烦,失眠(半夜易醒,二三时、四五时均醒),口眼干燥,泪少眼涩,皮肤干涩,脱发,阴道干涩,性欲减退,白带极少,四肢关节及肌肉疼痛(拍片无异常),手足发凉。曾因口腔溃疡于30岁时服中药治疗,药后月经量更少,持续治疗终至闭经。曾服王大夫中药(诊为气血不足)2次,效果不显,遂来诊。既往体健。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

气血不足证

治则治法

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辨证思路

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