患者男,31岁,自述脾虚,胳膊腿瘦而肚子偏大,消化不佳,伴有多梦、注意力不集中,情况持续十余年。医生结合问诊与舌脉,辨证为脾胃虚弱,运化失司,治以健脾和胃、理气消食,方用香砂六君子汤加香橼、佛手、黄精、薏仁等。看诊突显以主动锻炼调动脾胃功能的整体调理思路,传授避免寒凉与规律早餐的养生要点,适合基层中医参考。
反复形体消瘦10余年,伴腹部肥大、多梦、注意力不集中
患者自幼偏瘦,胳膊腿纤细但腹部较胖,食欲受情绪和季节影响,夏季闷热或心情不佳时食量减少。大便需借助活动方能顺畅,不活动则至下午才排便。睡眠多梦,白天注意力不集中。从事建筑工程管理,久坐办公室,体力活动少。曾间断健身,停练后消瘦复现。既往接受过中药颗粒剂治疗。
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脾胃虚弱证
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