患者女,59岁,肥胖,伴哮喘、鼻炎、过敏史,甲状腺部分切除术后。患者诉怕冷、眼眶发黑,主要诉求为减肥。医生在初步问诊后,未急于用药,而是指导其记录每周体重和腰围,为先评估生活方式、制定后续温阳利水方案做准备,展现“先改变生活习惯,再辨证施治”的慢性病管理思路。
肥胖,要求减肥
患者肥胖,伴哮喘、鼻炎病史,目前使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(都宝)控制哮喘,不喘;鼻炎服用孟鲁司特钠和盐酸西替利嗪,症状可控,按需服用。过敏源广泛,包括猫毛、狗毛等。平素怕冷,不愿吹空调,眼眶发黑。甲状腺部分切除术后。
未提及
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(肥胖)
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