患者男,73岁,肺癌术后,自觉口干欲饮,双小腿发凉、脚掌发热、下肢肿胀,舌苔黄腻,脉沉细略数。辨证为上热下寒、寒热错杂,兼痰瘀互结,治以辛开苦降、平调寒热,用半夏泻心汤加减,随证调整干姜、黄连比例,并加软坚散结、生津之品。视频展现肿瘤术后复杂证候的辨证思路及寒热并用的用药经验。
口干欲饮,双小腿发凉,脚掌发热,下肢肿胀感
患者肺癌术后,自觉口干,需频繁饮水,1.5-2小时即饮一杯半水,夜间尤甚,饮后小便频数;双小腿发凉,膝关节以下怕冷,脚掌发热,双下肢自觉肿胀,左腿较甚,按之不凹陷;口苦不显;既往湿疹未愈;无乏力;大便较前好转,原稀溏;现未服靶向药,仅服中药;舌苔黄腻,脉沉细略数。复查无异常,残余小结节,遵医嘱3个月一复查。
舌苔黄腻
脉沉细略数
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肺积(寒热错杂证;痰瘀互结证)
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