患者男，72岁，因嗓子滋滋响、喘促1年余就诊，检查发现心包积液、胸腔积液，CA125轻度升高。患者自觉怕冷，曾服补阳药及峻下逐水药无效。医生通过舌诊发现口中黏腻口苦，辨为饮停胸胁、郁而化热，非纯寒证。治以泻肺逐饮、清热化湿，方用葶苈子配凉性药，寒温并用。本例展示舌象对寒热错杂辨证的关键作用，以及逐水缓图、防温药助热的治疗思路。
嗓子滋滋响、喘促，上楼加重，躺下尤甚，伴心包积液、胸腔积液，持续1年余
患者1年前无明显诱因出现嗓子滋滋响、喘促，上楼时加重，躺下时更明显。外院检查示心包积液、胸腔积液、双肾渗出，CA125轻度升高（44.8→45.69）。曾服葶苈子30g、大戟、甘遂、牵牛子等峻下逐水药，无泄泻反应，自认为寒湿体质，服补阳药亦无效。现口中黏腻、口苦，大小便正常。否认肿瘤家族史，烟酒不沾。
口中黏腻口苦，舌苔腻
未提及
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痰饮病
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